Disfunciones de la articulación temporomandibular (ATM): Luxaciones o bloqueos de la articulación

Patologia Disfunciones de la Articulación Temporo Mandibular(ATM): Luxaciones o bloqueos de la articulación

¿Qué es la Disfunción de la ATM?

La articulación temporomandibular (ATM) es aquella formada por el cóndilo de la mandíbula con el hueco que deja el hueso temporal del cráneo. Entre el cóndilo mandibular y la escotadura temporal se encuentra el disco articular, alrededor de ésta se encuentran varios ligamentos y la musculatura que recubre la articulación. Siempre que tengamos un desequilibrio entre los citados elementos tendremos una disfunción de la ATM que nos producirá un determinado dolor, dependiendo de la estructura dañada. El dolor normalmente se reproducirá al realizar determinados gestos cotidianos, como abrir la boca, masticar o tragar.

Incidencia:

Afecta a más del 25% de la población, en su mayoría mujeres.

Causas:

Es muy común encontrarnos dolor de la ATM en gente que usó ortodoncia para corregir sus dientes. Esto suele ocurrir alrededor de 10 años después de finalizar el tratamiento con su aparato. Esto ocurre al cambio que se produce en el contacto oclusal de los dientes (contacto de los dientes superiores respecto a los inferiores).

Este cambio produce cambios en estructuras relacionadas, como en las cervicales altas, llamadas atlas y atxis, con el propio cráneo, y con la ATM. Son solo unos pocos los odontólogos que son conscientes de estos cambios, puesto que su visión generalmente se reduce a una óptica frontal donde solo se tiene en cuenta los elementos de la boca. Cuando odontólogo y fisioterapeuta especializado en esta articulación trabajan juntos, ajustamos estos cambios y evitamos la aparición de dolor.

Otro paciente muy común es el burxista, y en el resto de la población el dolor suele aparecer cuando presentamos alguna clase de asimetría, como por ejemplo cuando por un disco subluxado, abrimos más un lado de la boca o cuando presentamos un masetero más hipertrofiado que el del lado contralateral.

Esta afección también la pueden causar otros factores como traumatismos faciales, cirugías dentales, anormalidades congénitas en la ATM, malas posturas corporales  o el propio estrés y la ansiedad.

Síntomas:

  • Dolor en la región ATM
  • Sensación de bloqueo articular al abrir la boca
  • Contracturas en los musculatura masticatoria
  • Pitidos o zumbidos en los oídos (acufenos)
  • Ruidos articulares (chasquidos)
  • Migraña y cervialgias

Tratamiento:

Masaje descontracturante analítico, estiramientos F.N.P de la musculatura afectada y movilizaciones con empujes Maitland en la articulación temporomandibular ayudan con los bloqueos mandibulares. Sin olvidarnos de tratar la zona cervical con empujes o movilicaciones pasivos y tratamiento de los Puntos Gatillos.

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