Dolores referidos por musculatura distal

Dolores referidos por musculatura distal

No son infrecuentes los dolores en el área de la mano debido al exceso de tono o a contracturas en la musculatura del antebrazo tanto en el dorso como en la parte anterior. Muchas veces los pacientes van de clínica en clínica buscando una solución a sus problemas de muñeca o mano, y el problema no está en la zona donde se presentan los síntomas si no más arriba. Por lo tanto son patologías muy difíciles de diagnosticar ya que no se presentan en ninguna prueba diagnóstica.

¿Qué músculos suelen dar estos problemas?

El palmar mayor, el braquioradial, el extensor corto y largo del carpo, y el extensor común de los dedos son los que se contracturan con más frecuencia.

¿Cuándo ocurre y cuánto tiempo pueden persistir los síntomas?

Ocurre en trabajos en los que se utiliza mucho la musculatura del antebrazo (limpiadores, tejedores, mecánicos, albañiles…etc.) y en algunos deportes de fuerza (en general todos los que impliquen levantamiento de pesas: Power-lifter, Crossfit…).

Los síntomas se pueden perpetuar en el tiempo, con periodos de agravamiento y otros de mejora sin que llegue a resolverse por completo, y el paciente puede estar años con estos problemas.

¿Diagnóstico?

En este tipo de patologías las imágenes ecográficas, las radiografías, resonancias o cualquier otra prueba diagnóstica no nos ayuda. Lo mejor es localizar ecográficamente donde está cada músculo y hacer presión en el punto gatillo del músculo para comprobar si al paciente le aparece su dolor o si se le reproducen sus síntomas.

Tratamiento:

Cuando se presenta un dolor en la muñeca lo primero a tratar es la musculatura del antebrazo. Una vez descargada el área afecta desaparece el exceso de tensión en los músculos que insertan en la zona. Y responsables muchas veces de estos dolores inespecíficos. El palmar mayor, el braquioradial, el externsor corto y largo del carpo y el extensor común de los dedos son los que se contracturan con más frecuencia. Las técnicas a aplicar serán Masaje Descontracturante o Punción Seca (en función de la localización de la contractura) y calor en profundidad (Microondas o Radiofrecuencia -Diatermia- con FisioWarm).